3 月 15 日，还地桥中心卫生院通过卒中绿色通道，成功救治一名急性脑梗死患者。从患者入院到实施静脉溶栓，仅用时 65 分钟，再次有力地印证了 “时间就是大脑” 的救治理念。目前，患者恢复状况良好，已能够自主活动。

突发卒中：基层医疗体系迅速响应

3 月 15 日上午 8 时 50 分，62 岁的梅女士因突发头昏，且伴有左侧肢体无力，被家属紧急送往还地桥镇医院。接诊医师检查发现，梅女士处于嗜睡状态，左侧上下肢肌力仅为 III 级（正常肌力为 V 级），血压达到 160/90mmHg，初步判断为急性脑卒中。医院迅速启动卒中救治绿色通道，在 10 分钟内完成了头部 CT 检查，排除了脑出血情况。同时，心电图、血常规及凝血功能等关键检查也同步完成，最终确诊为急性缺血性脑梗死，NIHSS 评分为 4 分。

生死时速：65 分钟完成溶栓治疗

内儿科主任柯尊营介绍道：“患者虽然没有明确的既往病史，但突发偏瘫意味着存在大血管病变的风险。我们在黄金时间窗内，与家属进行了充分沟通，快速完成了溶栓评估。” 上午 9 时 55 分，首剂阿替普酶静脉溶栓治疗顺利开展。鉴于患者家属希望得到更高水平的监护，医院积极协调，将患者转诊至黄石爱康医院。近日通过电话随访得知，梅女士神经功能恢复显著，已经能够实现生活自理。

专家解读：把握黄金 4.5 小时是关键

针对这一案例，还地桥中心卫生院卒中中心负责人指出：“脑梗死救治对时间的依赖性极强，每延迟 1 分钟，就会有 190 万个脑细胞死亡。本次救治成功得益于三个关键环节：其一，家属及时识别了‘120 卒中识别口诀’（1 看脸不对称、2 查手臂单侧无力、0 听言语不清）；其二，基层医院规范化的快速处置流程；其三，医患之间充分的信任与配合。”

纵深推进：织密卒中防治网络

还地桥中心卫生院作为区域卒中防治哨点医院，近年来持续优化救治流程：一是实行 “先诊疗后付费” 的绿色通道模式；二是配备 24 小时卒中急救小组；三是与大冶市人民医院建立双向转诊机制；四是定期在村（社区）开展卒中筛查宣教工作。还地桥中心卫生院院长胡将军表示：“我们将以国家‘百万减残工程’为契机，进一步强化多学科协作，推动卒中防治工作向村（社区）前移，让更多群众了解‘早识别、早送医、早溶栓’的救治要点。”

通讯员 卢水英

责任编辑 蒋丽