争分夺秒抢生机 多科协作显担当

3 月 15 日,还地桥中心卫生院通过卒中绿色通道,成功救治一名急性脑梗死患者。从患者入院到实施静脉溶栓,仅用时 65 分钟,再次有力地印证了 “时间就是大脑” 的救治理念。目前,患者恢复状况良好,已能够自主活动。

突发卒中:基层医疗体系迅速响应

3 月 15 日上午 8 时 50 分,62 岁的梅女士因突发头昏,且伴有左侧肢体无力,被家属紧急送往还地桥镇医院。接诊医师检查发现,梅女士处于嗜睡状态,左侧上下肢肌力仅为 III 级(正常肌力为 V 级),血压达到 160/90mmHg,初步判断为急性脑卒中。医院迅速启动卒中救治绿色通道,在 10 分钟内完成了头部 CT 检查,排除了脑出血情况。同时,心电图、血常规及凝血功能等关键检查也同步完成,最终确诊为急性缺血性脑梗死,NIHSS 评分为 4 分。

生死时速:65 分钟完成溶栓治疗

内儿科主任柯尊营介绍道:“患者虽然没有明确的既往病史,但突发偏瘫意味着存在大血管病变的风险。我们在黄金时间窗内,与家属进行了充分沟通,快速完成了溶栓评估。” 上午 9 时 55 分,首剂阿替普酶静脉溶栓治疗顺利开展。鉴于患者家属希望得到更高水平的监护,医院积极协调,将患者转诊至黄石爱康医院。近日通过电话随访得知,梅女士神经功能恢复显著,已经能够实现生活自理。

专家解读:把握黄金 4.5 小时是关键

针对这一案例,还地桥中心卫生院卒中中心负责人指出:“脑梗死救治对时间的依赖性极强,每延迟 1 分钟,就会有 190 万个脑细胞死亡。本次救治成功得益于三个关键环节:其一,家属及时识别了‘120 卒中识别口诀’(1 看脸不对称、2 查手臂单侧无力、0 听言语不清);其二,基层医院规范化的快速处置流程;其三,医患之间充分的信任与配合。”

纵深推进:织密卒中防治网络

还地桥中心卫生院作为区域卒中防治哨点医院,近年来持续优化救治流程:一是实行 “先诊疗后付费” 的绿色通道模式;二是配备 24 小时卒中急救小组;三是与大冶市人民医院建立双向转诊机制;四是定期在村(社区)开展卒中筛查宣教工作。还地桥中心卫生院院长胡将军表示:“我们将以国家‘百万减残工程’为契机,进一步强化多学科协作,推动卒中防治工作向村(社区)前移,让更多群众了解‘早识别、早送医、早溶栓’的救治要点。”

通讯员 卢水英

责任编辑 蒋丽