“安全用药关系着每一个人的健康，大家在用药时候一定不能轻信广告、勿偏听谣传，服药遵医嘱、细看说明书。”中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞呼吁。
近日，有媒体报道，52岁的“资深”糖友李女士以为吃保健品，就可以不用吃药和打胰岛素控制血糖了，结果血糖不降反升，引发并发症，左眼几乎失明。
生活中，像李女士这样的人还有很多。怀孕不能服药、吃药时随意调换剂量、中药没有副作用可以随便吃……日前，在中国药学会公布的公众用药十大误区目录上，这些都榜上有名。
“安全用药关系着每一个人的健康，大家在用药时候一定不能轻信广告、勿偏听谣传，服药遵医嘱、细看说明书。”中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞呼吁。
误区一：保健食品当药品 贻误病情危生命
进入老龄化社会，人们对保健养生日益关注。有些老年人尤其是慢性疾病患者担心长期服药有毒副作用，又求健康心切，误认为保健食品对疾病有直接疗效，拿保健食品当药品服用。
对此，丁丽霞表示，保健食品是指具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，不以治疗疾病为目的。保健食品不是药品，没有临床治疗作用，不能代替药品。老年朋友将保健品当做救命稻草，擅自停药或用保健食品控制病情，会贻误病情。
中国药学会安全用药科普传播专家、解放军总医院第一附属医院主任药师刘皈阳说，慢性疾病患者要正确对待疾病，在医生的指导下选择合适的药物，不要迷信保健食品、降压降糖仪器等可以替代药物使用，以免引发多种严重的急慢性并发症。
误区二：多种药物叠加用 欲求疗效反伤身
感冒的小王为了尽快缓解症状不影响面试，随意搭配了三种感冒药吃，结果导致血尿，确诊为急性肾小球肾炎。生活中，很多人认为生病了多吃几种药，作用会更强，病好得更快。
刘皈阳表示，在选购药品时，公众要注意含同种成分的药品不要重复服用。比如许多中成药表面看是中药，但实际是中西药混合制剂。如降糖药消渴丸含西药成分格列本脲，与其他降糖药联用时，剂量叠加，可导致不良反应甚至危及生命。
误区三：随意换药调剂量 加重病情要当心
人们普遍缺乏安全用药知识，家庭用药存在一些误区，例如随意加大或减少用药剂量、随意换药等。丁丽霞介绍，生活中很多高血压患者平时一般不吃药，出现头晕、头痛等症状后才服药，症状一消失马上停药，殊不知这种做法非常危险。大部分降压药物要达到其最大疗效一般需1周左右的时间。突然加量或换服其他降压药物，容易导致血压波动变大，增加中风、心肌梗死、肾损害等风险，使病情加重。
抗菌药的使用也有患者随意加量、任性换药的现象。殊不知，抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度及药物疗程，如达不到有效的血药浓度及药物疗程，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性，增加治疗难度。
误区四：药品存放太随意 儿童误服损健康
一对4岁的小姐妹因在家中玩耍时误服药物，昏睡不醒，被紧急送到儿童重症监护室救治，经过一夜抢救，才被从死亡线上拉了回来。近年，儿童因误服药品导致中毒的事件屡见不鲜，家庭药品存放随意是造成儿童误服药品主要原因之一。
很多儿童药品为了掩盖苦味通常会添加甜味剂，目的是方便儿童服用，但是由于口感较好，易被儿童当成饮料服用。
鉴于以上情况，丁丽霞建议，家长在选购儿童药品时要首选配有儿童保护盖的药品，这样不容易被孩子打开；务必要将药品存放在儿童看不到、够不着的地方，最好能锁起来。
误区五：盲目相信OTC 认为没有副作用
女白领被蚊子叮咬后涂抹风油精，结果半边脸都肿了，经诊断，患者属于过敏体质，风油精引起了过敏反应，导致接触性皮炎。刘皈阳表示，相对于处方药而言，非处方药有较高的安全性、不易引起耐药性或耐受性。但非处方药本身也是药，不是绝对没有不良反应。
刘皈阳强调，非处方药也要严格按照药品使用说明书的规定服用，不能随便增加剂量或增加服用次数，改变用药方法或用药途径。如常用的胃动力药吗丁啉，尽管长期服用也具有较高的安全性，但对于胃肠道出血、机械性肠梗阻的患者是禁用的，因其可加重病情，选择药物时应注意。
误区六：成瘾药物要辨清 滥用易致依赖性
大家都知道麻醉类止痛药会引起药物成瘾，其实生活中一些常见药品如长期服用，同样会让人在身体与心理上形成依赖，上瘾难戒。
“与我们生活最‘亲密’的止痛药和镇咳药等家中必备药物中，有些也含有能使人成瘾的成分，如若不遵医嘱随意服用，很容易让你在不知不觉中染上药瘾。”刘皈阳说，如常用的镇咳药复方甘草片由于组成物中包括阿片，久服可能上瘾，一般最多连续服用五天必须停药。
他提醒，药物在正常合理的范围内服用，会对疾病有很好的控制效果。一定要按照医生的处方或药品说明书来服用，不要反复加量，以免导致成瘾。
误区七：不敢服药恐伤胎 过度谨慎不可取
怀孕了，对准妈妈来说，除了孕育新生命的欣喜与期待之外，或多或少会伴随着不安的情绪，生怕稍有差池会伤害到腹中胎儿。尤其是准妈妈生病，怕伤到宝宝，坚决硬扛，不肯吃药。
准妈妈到底能不能用药呢？对此，刘皈阳表示，目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准，按药物的不同危害进行了分级，如A级药物：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害，如适量维生素A、C等；B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素等。
“可见，并不是所有的药物孕妇都不能用。孕妇用药的最危险时期是妊娠开始后的前3个月，此时胎儿正处于发育形成期，最易受药物的攻击，引起畸形、流产。因此，在此期间尽量不用任何药物。”刘皈阳说。
误区八：中药认识太片面 安全无毒不正确
近年来，中药养生逐渐成了一股潮流。很多人都认为中药安全、没有副作用。
对此，刘皈阳解释说，药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中药也不例外。日常生活中，不少喜欢擅购中药治病、保健的人本身多缺乏足够的医学常识，易因辨症不准、重复用药、超量滥用引起不良反应，甚至导致病症加重，特别是有基础病的患者以及老人、小孩和孕妇，服用不慎更容易伤身。
比如有些人一觉得有点腰酸背痛，就吃六味地黄丸补一补。其实六味地黄丸并非人人适用。年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸，不但会加重湿热，导致口舌生疮、小便发黄等现象，还可能越补身体越不适，甚至使原有病情加重。
误区九：送服药物图方便 使用饮料隐患多
一般来讲，服药应该用白开水，但一些人为图方便也会随手用咖啡、果汁、牛奶等饮料送服药物。其实，用咖啡、饮料、牛奶等送服药物，会影响药物疗效甚至对健康造成影响。
刘皈阳表示，布洛芬等解热镇痛类感冒药对胃黏膜有刺激作用，用咖啡服药，其中的咖啡因会更刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，容易诱发胃出血、胃穿孔。也有人在服药时嫌苦用饮料或牛奶代替白开水服药。牛奶中的蛋白质和钙离子，可能与某些药物结合而影响药物的吸收，因此不建议与药物同服。
误区十：发烧就用抗菌药 不遵医嘱误病情
身边很多人在感冒发烧时都会自行使用抗菌药物，但发热不等于感染，更不等于细菌感染。有媒体报道，某6岁女孩最初只是感冒引起的发烧，却因滥用抗生素引起“药物热”，结果被高烧缠了一个多月。
刘皈阳说，发热的原因很多，除了感染性外，还有结缔组织性疾病、肿瘤性、药物热。抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用，没有细菌感染时，用抗菌药物是没效果的。感冒一开始就服用抗菌药物，不但对治疗无益，还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。
“而且，抗菌药物的种类有很多，孩子生病后，家长不能擅自使用药物，应由医生决定是否使用抗菌药物。使用时尽量选用窄谱而不是广谱抗生素，尽量不联合使用。”刘皈阳强调。
（责任编辑：邓磊）