春季开学，孩子们重返校园，开启新学期，但春季气温多变，正是传染病高发期。校园人员密集、孩子互动频繁，传染病极易传播，预防工作需要引起重视。武汉市汉口医院儿科专家为大家介绍校园常见传染病及预防、治疗方法。
一、流感
流感由流感病毒引发，是传染性极强的急性呼吸道传染病，春季病毒活跃，校园内传播迅速。
症状表现：相比普通感冒，症状更严重。突发高热至 39 - 40℃，伴有剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力，咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状明显，部分儿童还会有呕吐、腹泻等胃肠道症状。
传播途径：主要经空气飞沫传播，咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫含病毒，周围孩子吸入易感染；接触被污染物品后触摸口鼻也会感染。教室、食堂等场所人员密集，传播风险更高。
预防措施：
1.接种流感疫苗：每年秋季开学后尽早带孩子接种，接种 2 - 4 周后产生抗体，预防效果显著。
2.保持良好个人卫生：勤洗手，饭前便后、触摸公共物品后用肥皂或洗手液按 “七步洗手法” 洗手；咳嗽、打喷嚏用纸巾或手肘内侧遮挡。
3.加强室内通风换气：教室、宿舍等场所每天通风 2 - 3 次，每次 30 分钟左右，保持空气新鲜。
4.减少聚集活动：流感高发期，尽量少带孩子去商场、电影院等人员密集场所，必须前往时正确佩戴口罩。
治疗方案：
1.一般治疗：确诊后多休息、保证充足睡眠，多喝温水，饮食清淡易消化。体温低于 38.5℃时，用温水擦拭额头、腋窝等部位物理降温。
2.药物治疗：发病 48 小时内用抗流感病毒药物，如奥司他韦、帕拉米韦，需遵医嘱按年龄、体重用药。高热、头痛等症状，可在医生建议下用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药，注意用药剂量和间隔。
二、手足口病
手足口病由肠道病毒引起，5 岁以下儿童高发，春夏季常见。
症状表现：手、足、口腔等部位出现散在皮疹，后发展为疱疹，部分孩子伴有发热、食欲不振、流口水。皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。
传播途径：主要通过密切接触传播，如接触被污染的玩具、餐具等；也可经呼吸道飞沫和经口传播，患者粪便污染水源后可致他人感染。幼儿园孩子共用玩具，易交叉传播。
预防措施：
1.注重个人卫生细节：教育孩子饭前便后、触摸口鼻前、进食前、玩耍后都要洗手。
2.严格物品消毒：定期用含氯消毒剂擦拭或浸泡孩子常接触的物品，消毒后用清水冲洗干净。
3.强化晨检工作：幼儿园和学校严格晨检，检查手、足、口腔等部位，发现患病孩子立即隔离并通知家长就医，对其停留场所彻底消毒。
4.增强孩子免疫力：保证孩子饮食营养均衡，多参加户外活动，增强体质。
治疗方案：
1.一般治疗：多数患儿症状轻，以对症治疗为主。做好隔离，避免交叉感染。注重口腔和皮肤护理，口腔疱疹疼痛时，给孩子吃温凉流质或半流质食物，用生理盐水或温水漱口；皮肤疱疹处涂炉甘石洗剂止痒，破溃处涂抗生素软膏防感染。
2.药物治疗：体温超过38.5℃用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬。出现神经系统症状或呼吸、心率增快等，需立即就医，可住院给予抗病毒、补液等综合治疗。
三、水痘
水痘由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引发，传染性极强，易在校园大规模传播。
症状表现：发病初期有发热、头痛、全身不适等症状，1 - 2 天后皮肤出现红色斑疹，迅速发展为丘疹、水疱，水疱周围有红晕，疱液先清亮后混浊。皮疹呈向心性分布，从头皮、面部向躯干、四肢蔓延，且分批出现，同一部位可见不同阶段皮疹。
传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，接触水痘疱疹液也会传播。学校里一个孩子感染，易波及全班。
预防措施：
1.接种水痘疫苗：12 月龄以上儿童接种 2 剂次，间隔至少 3 个月，有效降低感染风险。
2.及时隔离患者：发现孩子患水痘立即隔离，至全部皮疹结痂干燥，约 2 - 3 周，其间不能上学。
3.加强通风与消毒：教室、宿舍等场所定时通风，对患者接触物品用含氯消毒剂擦拭消毒，也可喷雾消毒空气。
4.强调个人卫生：教育孩子勤换洗衣物，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹。
治疗方案：
1.一般治疗：水痘为自限性疾病，约 10 天自愈。患病期间注意休息、保持皮肤清洁，皮肤瘙痒严重可遵医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪，穿宽松柔软衣物。
2.药物治疗：病情较重或有并发症患儿，可在医生指导下用抗病毒药物阿昔洛韦，出疹后 24 小时内使用效果好。出现继发感染，如皮肤红肿、化脓，根据情况合理使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛。
四、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，在儿童和青少年中常见。
症状表现：主要是腮腺肿大、疼痛，先一侧肿大，1 - 4 天后另一侧也肿大。以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热不红，有触痛，部分患者伴有发热、头痛、食欲不振等全身症状。
传播途径：主要通过飞沫传播，在学校教室、食堂等人员密集场所传播快。
预防措施：
1.接种疫苗：接种含腮腺炎成分的麻腮风联合疫苗，可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎。
2.严格隔离患者：发现孩子患病及时隔离，至腮腺肿胀完全消退，约 3 周，其间不能上学。
3.保持良好卫生习惯：教育孩子勤洗手，保持场所清洁卫生，加强通风换气。
4.加强体育锻炼：鼓励孩子多参加体育锻炼，保证充足睡眠，增强体质和免疫力。
治疗方案：
1.一般治疗：卧床休息至腮腺肿胀消退，饭后用淡盐水漱口，保持口腔清洁，饮食清淡易消化，避免酸性食物。
2.药物治疗：体温超过 38.5℃用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬。目前无特效抗病毒药物。出现睾丸炎、脑膜脑炎等并发症需住院，根据情况给予相应治疗。
春季开学，校园传染病预防至关重要。家长和学校要密切配合，加强健康教育，培养孩子良好卫生习惯，落实各项预防措施。孩子出现疑似传染病症状，应及时就医，按医生建议治疗和隔离。让我们共同努力，为孩子健康护航。
来源：长江云