一例高龄、外院反复试管婴儿助孕失败患者在黄石市中心医院生殖医学科成功受孕，顺利产下一健康“试管宝宝”。近日，患者家属怀着喜悦心情专程给生殖医学科送来锦旗，表达由衷谢意，感谢王军玲专家团队给予患者一个幸福美满的家庭。
患者张女士今年41岁，婚后五年一直未避孕，却无法怀上孕。2020年、2021年先后在外地医院反复进行试管婴儿助孕治疗，因卵巢早衰，第一次采卵周期无可利用胚胎，第二次采卵后进行3次移植均未妊娠。
张女士倍感绝望，生育问题成为压在心头的巨石，也成为整个家庭的难题，她甚至萌生了解散家庭的念头。后来，一个偶然机会听熟人介绍黄石市中心医院生殖中心试管婴儿项目运行成熟，特别是施行主管医生一贯负责制、个性化诊疗和针对性调理等举措，很多孕育困难的患者成功受孕，夫妻俩抱着试一试的想法前来问诊。
黄石市中心医院生殖医学科主任王军玲接诊，对张女士夫妇进行全面生育力评估，诊断为原发性不孕症、双侧输卵管炎、卵巢储备功能减退、反复着床失败。针对张女士病情，该中心专家团队制定详细的诊疗方案。
首先，向患者及家属告知高龄备孕的特点，即妊娠率低、流产率高，胚胎非整倍体概率增高，患者需要做好多次采卵、多次移植的思想准备，调整好心态，重新树立信心，更好配合治疗。其次，要调整饮食、运动、生活作息等，还要给予夫妻双方中西医药物调理，改善精子、卵子质量。此外，还要筛查胚胎反复不着床原因，针对阳性指标进行个性化改善。
经过2个月经周期的调整后，采用拮抗剂方案促排卵，获得卵子8枚，胚胎培养后获得优质胚胎4枚。2023年10月，张女士在黄石市中心医院生殖中心第一次冷冻胚胎移植囊胚1枚，移植后成功受孕。第一次胚胎着床了！张女士非常高兴，但是，孕9周检查时却发现胚胎停止发育而流产。
“女性高龄生育合并卵巢功能减退患者，出现非整倍体胚胎概率大为增加，60%-70%为胚胎基因异常而流产，当然代谢、免疫以及宫腔内膜环境也是可能导致流产原因之一。”王军玲耐心解释并劝导张女士，需要耐心等待整倍体胚胎的出现。
张女士在家人的宽慰和支持下，经过一定时间的调整和心理建设，2024年3月进行第二次冻胚复苏移植。王军玲建议这个周期行富血小板血浆宫腔灌注改善子宫内膜容受性，行序贯移植拓宽内膜移植窗的时间段。移植后10天验孕，再次显示成功着床！孕期，给予中西医药物精细保胎，经历羊水穿刺、大小排畸、产前诊断等各种历程，张女士终于等来健康活产的喜讯，于2024年11月顺利生产一健康的试管宝宝。
来源：黄石市中心医院
通讯员：左知润