晨起有4个表现,提示「血脂」超标了

血脂高,症状通常不是很明显,但坏就坏在,它对身体的伤害一刻都没有停止过,直到“糊住”一根又一根血管。


在医生眼中,“早晨起床后”是高血脂容易露马脚的时刻,一些不起眼的症状其实提示血脂超标了。

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受访专家

湖南中医药大学第一附属医院心血管内科副主任医师  孙涛
东南大学附属中大医院临床营养科主任  金晖
北京大学人民医院心内科主任医师  张海澄


早晨起床后自查4个迹象


如果你在晨起时,身体出现累、麻、晕、气短等特定迹象,说明血脂可能已处于较高水平,最好查一查血脂。

No.1

仍感困倦
人在经过一夜睡眠后,理应精神饱满,但晨起后如果仍感觉十分困倦、乏力,总是睡不醒的样子,可能是血脂“爆表”了。

这是因为高血脂可导致血液黏稠度增加、血液流通不畅,影响身体各个组织器官的供血和供氧,从而引起持续的疲倦感。

No.2

手脚发麻
手脚处于身体末端,本身血液供应就较弱。当血脂问题影响血液循环时,手脚更容易因供血不足引发麻木感。

血脂增高还会导致血管壁受损,引发炎症反应,甚至对神经系统产生一定不良影响,干扰神经信号正常传导。

以上两种情况叠加,血脂高的人自然就容易手脚发麻了。

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No.3

头晕、头痛
早上起床后感到头晕、整个脑袋不太清醒,或晨起常伴有头痛,且并非睡眠问题或其他明显原因引起,很可能是血脂过高在作祟。

血脂异常可影响脑部血液循环,引发大脑短暂性缺血、缺氧,进而导致头晕。血脂异常引发的血管变化,还可能刺激神经,导致头痛。

No.4

胸闷、气短
过多脂质沉积在血管壁上,会逐渐形成粥样硬化斑块,影响血液流动。当心脏的冠状动脉受到这种影响时,可导致心肌缺血缺氧,引发胸闷。

人从睡眠的静止状态,转变为起床后的活动,心脏需氧量增加,这种胸闷症状可能更明显。

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当然,仅凭上述迹象并不能确诊血脂异常。但如果发现自己有这些表现,或者怀疑血脂有问题,可到心血管内科就诊。



血脂多「高」才算高?


根据《中国血脂管理指南(2023年)》,我国成人血脂异常总体患病率为35.6%,但35岁以上成人的知晓率仅16.1%

血脂异常与否,主要看四个指标,其中,尤为关键的指标是“低密度脂蛋白胆固醇”:

  • 总胆固醇(TC);
  • 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),即坏胆固醇;
  • 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),即好胆固醇;
  • 甘油三酯(TG),也就是“油”的学名。



以下任意一种情况,均属血脂异常


血脂
四项
总胆固醇
≥5.2毫摩尔/升
甘油三酯
1.7毫摩尔/升
低密度脂蛋白胆固醇
3.4毫摩尔/升
高密度脂蛋白胆固醇
<1.0毫摩尔/升


需要注意的是,高血压、糖尿病患者,低密度脂蛋白胆固醇的水平最好降到2.6毫摩尔/升以下;如果患有冠心病、心梗、脑梗、严重颈动脉斑块,这一指标最好控制在1.8毫摩尔/升以下。

好好吃饭就能降血脂


调控血脂,“吃”是重要一环。2023年发布的《血脂异常医学营养管理专家共识》由95位专家参与编写,为血脂异常人群的饮食给出了具体指导。

1

少吃一点,短期素食


《共识》建议,超重或肥胖伴血脂异常患者、非肥胖的中青年血脂异常患者,可采用限能量膳食每日较推荐摄入量减少1/3总能量干预,推荐地中海饮食。

东南大学附属中大医院临床营养科主任金晖说,地中海饮食提倡多吃新鲜果蔬,蔬菜可焯熟清拌或水煮后吃。日常饮食要保证全谷物摄入量,少红肉、多白肉,吃够蛋、奶、豆、坚果。

《共识》指出,血脂异常者短期(4周)建议采用素食干预,比如鱼素(吃鱼、牛奶和鸡蛋)、乳蛋素(吃牛奶和鸡蛋)和纯素食,均有助降脂。

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2

主食粗细搭配


小米、玉米、燕麦等都属于全谷杂粮。《共识》推荐血脂异常患者,每日摄入50~150克全谷物,即每天至少1餐用全谷物做主食,可用1份糙米加2份精米的比例做成糙米饭,或者用1份小米加2份精米的比例煮成小米粥。

3

每天半斤果一斤菜


血脂异常者每天应至少摄入450~500克蔬菜,多吃深绿色菜,做菜时不油炸、不红烧。

水果吃200~300克,约1个苹果或2个橘子,最好餐间吃,尽量不榨汁。

4

每周吃两次鱼


脂异常者吃肉首选鱼肉,用蒸煮炖方式烹饪。一般人群预防心脑血管疾病,建议每周吃2~3次鱼,每次50~100克,有条件的可选深海鱼

金晖说,每天禽畜肉摄入量不超过75克(一个手掌心厚度及大小的肉类约50克),红肉尽量选择瘦肉部分,少吃油炸烧烤食品、动物内脏。

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5

豆腐不离餐桌


建议血脂异常患者每天食用大豆25克。这相当于约250毫升豆浆,或1~2块麻将大小的豆腐。

6

鸡蛋每天一个


建议血脂异常患者每天摄入鸡蛋(含蛋黄)不超过1枚。鸡蛋最好吃水煮的,少吃咸蛋。

7

合理吃油


食用油来源分植物油、动物油,前者包括大豆油、花生油、橄榄油等,富含不饱和脂肪酸;后者包括猪油、牛油等,饱和脂肪酸含量高。

烹饪最好选不饱和脂肪酸含量高的食用油,再搭配控油壶和不粘锅。

8

减少饮酒,喝淡茶水


“最好的饮料就是白开水”,金晖说,不建议饮酒,如果想给水增添味道,可选黑咖啡或淡茶水,且绿茶有助降低中老年人冠心病发病风险。

总之,血脂高就像温水煮青蛙,它会一点点“培养”斑块、堵住血管,及时识别异常信号,并调整饮食、加强运动,最大限度避免发展成慢病。▲


        (来源:生命时报)