2024年1月9日中午，还地桥中心卫生院成功完成首例心梗溶栓，分秒必争，为挽救78岁高龄患者的生命赢得宝贵时间。

还地桥镇后湖村村民（居镇粮店小区）潘某某，女，78岁，既往有高血压病史（具体不详），一直未正规服药治疗。当日中午12时，在家做饭时突感剑突下剧烈疼痛20分钟来院就诊。急诊科医生潘恒中通过观察和详细询问病史，怀疑心肌梗死可能，立即请门诊部主任伍艳红内科副主任医师柯尊营会诊，12时20分做心电图示：急性前壁ST段抬高，初步考虑急性前壁心肌梗死。

卫生院急诊医疗团队迅速集结，快速启动应急预案，为患者开启绿色通道。测血压174/101mg,HR76次/min,鼻导管高流量给氧，心电监测监护，建立静脉通道，立即口服阿司匹林片300mg，氯吡格雷片300mg，瑞舒伐他汀片20mg。12时21分，经大冶人民医院胸痛中心远程会诊，确认“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”，诊断明确。

考虑患者在发病2小时内，根据STEMI诊疗规范，首选溶栓治疗。经筛查患者有溶栓适应症而无溶栓禁忌症，遂迅速启动溶栓流程。救治团队与病人及家属沟通后同意溶栓，并签署知情同意书，12时38分，在伍艳红主任的现场指导下，溶栓团队医生对患者给予替奈普酶15mg稀释后10秒内静脉推注。余量35mg持续静脉滴注完毕。密切观察患者病情，患者生命体征平稳，12时47分成功转往大冶市人民医院胸痛中心接受进一步治疗。

还地桥中心卫生院首例急性心肌梗死溶栓治疗成功，挽救了患者生命，最大限度地减少心肌坏死，不仅为患者转诊赢得了宝贵时间，也增强了医务人员救治急性胸痛患者的自信心和救治能力，进一步提升了基层医疗业务水平，体现了基层胸痛单元的意义所在。

通讯员 柯尊营

责任编辑 邱桂兰