近期我国北方地区持续寒潮,专家提醒,低温天气容易导致呼吸道疾病发生和加重,尤其是慢阻肺患者,预防急性发作十分重要。
气温骤降 慢阻肺患者小心病情急性发作
慢阻肺全称是“慢性阻塞性肺疾病”,主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。寒冷、干燥的空气是慢阻肺秋冬季节高发的主要原因。
北京大学人民医院呼吸内科主任医师 马艳良:一般好多呼吸道的老病人都觉得冬天特别难熬,像慢阻肺患者,天气一寒冷,再加上如果是有一些病毒感染这些诱因的话,就特别容易出现急性加重。一旦急性加重对病人来讲就是雪上加霜,可能连日常生活都维持不了,所以很多人可能就不能够活动了,呼吸困难,甚至会出现呼吸衰竭。
专家介绍,寒冷刺激是慢阻肺患者病情急性加重的重要原因,所以做好保暖非常重要。外出尽量佩戴围巾,阻挡冷空气刺激气道。空气中的灰霾和粉尘对气道也是一种刺激,慢阻肺患者出门可以戴口罩。饮食上可以多喝汤水来润燥。慢阻肺患者在秋冬季节要注意室内空气的对流,多开门窗保持空气新鲜。如果进行运动锻炼,原则是不能太剧烈,不要大汗淋漓,运动时间不要太长。
专家提示,慢阻肺患者家中应该常备支气管舒张剂类药物、止咳类药物和雾化药物,以备不时之需。特别需要注意的是,慢阻肺患者一旦发生呼吸系统感染,不要自行使用抗生素,应尽快到医院进行抽血化验和痰培养实验。
北京大学人民医院呼吸内科主任医师 马艳良:尤其是对一些肺功能已经比较差,又频繁急性加重的慢阻肺病人来讲的话,很多时候肺里会有一些特殊的细菌感染,尤其有咳嗽黄痰这些情况的话,建议到医院及时去做一个痰培养。可能就能知道是哪种细菌,尤其是对哪种药物敏感,然后这样的话就可以根据敏感的药品的结果去选择一个合适的用药。
在进行痰培养确定好对症药物后,患者需要连续服用一到两周,切忌擅自停药。
预防感冒 防止支气管扩张急性加重
支气管扩张是由于支气管及其周围组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张症可以发生于任何年龄,如果患有麻疹、百日咳或是肺病、肺结核患者,患有支气管扩张的可能性增大。冬季是支气管扩张患者疾病反复和加重的时期。
北京大学人民医院呼吸内科主任医师 马艳良:支气管扩张之后就有好多特殊的细菌容易在气道里面遗留,所以这样天气一寒冷,抵抗力下降,或者是再有病毒感染的时候,肺里原有的支气管扩张的病灶里面,细菌可能就会大量繁殖,就会导致支气管扩张的急性加重。
专家介绍,支气管扩张的患者在冬季最重要的就是预防感冒,患者可以注射相关疫苗来预防感染。另外,冬季空气中的水分不足,比较干燥,喉咙干痒咳嗽,也可能引起病发,患者可以适当使用加湿器来缓解。患者家中最好备有血氧仪,定期监测血氧饱和度。
北京大学人民医院呼吸内科主任医师 马艳良:血氧饱和度我们监测一下在93以下的话,往往就提示已经出现了呼吸衰竭,这种情况必须赶紧到医院。