关节炎
早预防、早诊断、早治疗，
防止致残
健康科普
时至深秋，天气转寒，不少人开始感觉膝盖隐隐酸痛，出现了关节酸胀、晨僵、上下楼梯困难等症状，严重影响了生活质量。
如何预防、治疗关节炎也成为大家一直关注的话题。
目前，全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎，中国大陆的关节炎病人有1亿以上，而且人数还在不断增加。
每年10月12日是世界关节炎日，今年提出了“爱护关节，远离关节炎”的保健口号，目的就是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，避免出现因罹患关节炎而出现残疾、关节功能受损害情况。
黄石市中心医院关节外科主任秦练表示，预防、保护关节，从现在做起，从你我做起。
专家问诊
什么是关节炎
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关节炎是最常见的慢性疾病之一，泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种，最常见的是骨关节炎。
临床显示，50岁以上的人群中约有50% 患有骨关节炎，75岁以上人群中约有80%患有此病。
秦练表示，其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，多见于中老年人，女性多于男性，好发在负重较大的膝关节、关节、脊柱及手指关节等部位。
其他关节炎，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎，痛风性关节炎、强直性脊柱炎等，与感染、自身免疫、生化等诸多因素有关。
关节炎症状
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疼痛、肿胀和功能障碍，是关节炎最常见的症状。
以骨关节炎为例，疼痛主要表现膝关节开始活动时疼痛明显，稍活动后减轻。然而负重和膝关节活动过多时，疼痛又会加重。
随着病情进展，逐渐出现关节不稳，关节屈伸活动范围减少及步行能力下降，尤以上下台阶、下蹲、跑、跳等能力下降更加明显。
有些膝关节病晚期病人还可能出现一些下肢畸形，以膝内翻最常见，即俗称的“罗圈腿”。
如何治疗关节炎
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非药物治疗：是药物治疗和手术治疗的基础，适用于初次就诊、症状不重的患者。包括控制体重、适度有氧锻炼（如骑自行车、游泳、散步，避免爬楼梯、登山等活动）、关节功能与肌肉力量训练、物理治疗等。
药物治疗：规范的药物治疗，包括局部非留体类抗炎药物乳剂涂抹、口服非留体类抗炎药物、阿片类镇痛药、曲马多等。关节腔内注射糖皮质激素（俗称“打封闭”）可短期内显著缓解关节疼痛症状，但若长期使用会造成进一步软骨破坏、症状加重。
手术治疗：适用于规范保守治疗后症状仍不改善、或伴随下肢畸形的患者手术种类很多，根据患者病变程度、位置以及年龄、身体状况，分为游离体摘除术、关节清理术、截骨术、人工关节置换术等。
日常生活如何预防
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控制体重：因为过重的体重对关节是额外的压力与负担，特别是负重关节。当走路或跑步时，整个膝盖要承受相当于3-6倍体重的力量，关节的退变或磨损会进一步加剧。因此，保持适当的体重对预防关节炎至关重要。
科学运动：病情严重时，许多骨性关节炎患者变得越来越不愿意活动，久而久之肌肉萎缩，整体的力量、平衡能力和协调性受到影响，随着关节的僵硬和不稳定性的增加，摔倒的风险也会加大。适当的科学运动，如散步、游泳、瑜伽等可以减轻关节炎症，增强关节周围肌肉力量，保持关节的灵活性。
避免受伤：关节损伤会引起进一步的软骨损伤，进而导致疼痛加重、关节的灵活性降低，所以应该避免那些有可能损伤关节的重复动作或者大量高强度的运动。
注意保暖：寒冷潮湿的环境可能加重关节的炎症，因此要注意关节保暖，保持居住环境干燥，避免长时间的低温刺激。
积极预防：许多病人对于骨关节炎似乎有一种误解，认为没有什么好办法来控制症状。其实如今有许多切实有效的治疗方案，这需要患者长期的关注、治疗，而专业医生的帮助与引导是极为重要的。医患一起努力，采取积极的预防措施，以降低关节炎的发病风险。
专家介绍
秦练 副主任医师↑
黄石市中心医院关节外科主任，医学硕士，中国医药教育学会肩肘损伤规范化培训委员会湖北分会常务委员，中国医药教育学会冬季运动损伤分会委员，湖北省运动人体研究会骨科专业委员会委员。独立开展包括较复杂的髓膝关节置换、单髁置换、前后交叉韧带的重建、半月板缝合、肩袖缝合、骸骨关节不稳等手术。
李松柏 副主任医师↑
黄石市中心医院关节外科副主任，从事临床骨外科工作近30年，湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会委员，湖北省生物医学工程学会人工关节专业委员会委员，湖北省中西结合学会颈肩腰腿痛专业委员会委员，黄石市医学会骨科专业委员会委员，黄石市医学会创伤外科专业委员会委员。擅长髓膝关节置换、关节周围骨折及骨不连、骨不愈合的手术治疗。
科室指南
黄石市中心医院关节外科
黄石市中心医院骨科是湖北省临床重点专科、黄石市医学会骨科专业委员会主任委员单位和市骨科医疗质量控制中心单位，集医疗、教学、科研培训三位一体的鄂东南首屈一指的骨科医疗教学研究中心。
关节外科是骨科主要亚专业之一，是国内通过髋关节置换-CCPC单病种临床照护的学科，在四肢外伤所造成的骨与关节损伤、四肢骨折的手术治疗、四肢骨关节陈旧性损伤的诊断与矫形、韧带损伤的修复与重建、股骨头缺血性坏死的分期手术及髓关节、膝关节、肩关节、肘关节等人工假体置换与翻修积累到了大量宝贵经验。该科在省内较早开展关节镜技术与运动医学研究和应用，拥有目前先进的骨科医疗设备，在鄂东南开展了膝、肩、髋、肘、踝、腕等部位的关节镜微创手术。
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