最新科技助力复杂肿瘤精准切除——鄂东医疗集团市中心医院成功开展黄石首例MR技术指导肿瘤切除术

 今年46岁的患者田女士,体检发现左肾肿瘤,近日就诊于鄂东医疗集团市中心泌尿外科。桂定文主任团队接诊后,迅速完善CT增强检查,发现是左肾完全内生性肿瘤。

完全内生性肿瘤一直是肾脏肿瘤治疗中比较棘手的问题,因为既要完整切除肿瘤,又要尽最大可能保护肾功能。一直以来,如何同时兼顾肿瘤切除的完整性和肾功能保护的最大化,是泌尿外科医生孜孜不倦探索和追求的课题。

根据接诊检查结果,如果按以前的治疗手段行腹腔镜肾部分切除术,可能导致田女士的肾肿瘤不能完整切除,或者虽然可完整切除肿瘤,但必须随之切除大部分肾脏,起不到最大程度保护肾功能的目的。甚至因肿瘤完全内生性生长,术中可能找不到肿瘤,或者因要完整切除肿瘤,损伤到肾脏血管或集合系统,导致不得不切除整个肾脏,导致出现各种术后并发症。

经过周密讨论,为确保患者安全和手术万无一失,桂定文主任决定引入最先进的混合现实(MR)技术。术前,将患者的影像资料输入软件,形成肿瘤的3D模型及肿瘤的毗邻关系。3月6日,正式为患者实施3D腹腔镜左肾部分切除术。术中,团队医生们戴上MR眼镜,调取3D模型融合到患者身上。此时,医生们如同拥有一双“透视眼”,可以清楚地看到肿瘤的位置及肿瘤与周边组织的关系。在MR技术的指引下,桂定文主任团队迅速、精准、完整地切除了这枚肿瘤,整个手术出血不到20ml,手术十分成功。

桂定文主任介绍,肾脏肿瘤不同于其他位置的肿瘤,小于4cm的肾脏肿瘤可以保留肾脏,只行肿瘤切除,即本次田女士所做的手术——肾部分切除术,个别病例即使肿瘤到达7cm,也可以做保留肾脏的手术,这样既达到了控制肿瘤的效果,又保护了患者的肾功能,避免了一部分患者终身透析的苦恼。

鄂东医疗集团市中心泌尿外科此次将MR技术运用到手术中,在黄石市尚属首例。随着手术技术的不断进步,以及各种先进科技的运用,外科手术将更加安全、精准,更好为广大患者服务,真正实现所有医生的追求——以最小的创伤,获得最大的疗效。

(作者:泌尿外科/徐祖伟)