黄石市妇幼保健院 | 疫情下,救命的小儿外科手术必须做!

云上黄石报道(通讯员 王军)疫情期间,黄石市妇幼保健院小儿外科、手术麻醉科、PICU、NICU等急诊重症学科,在千方百计做好防护防控措施的前提下,认真细致做好急危重症儿童患者医疗救治工作,充分评估患儿情况,有序开展救命必须手术,守护儿童生命健康安全。

据不完全统计,疫情期间,黄石市妇幼保健院实施小儿外科救命必须手术近40台次,其中三四级手术近30台次。

两地生死接力解救危重患儿

3月11日  下午15:00,我院儿科、新生儿科主任程红斌,接到一个来自蕲春县妇幼保健院的求助电话,一位2岁患儿急腹症,脓毒性休克,需紧急实施外科手术。由于全县医疗条件无法开展这类小儿外科手术,请求向我院转运。

程红斌主任立即通知我院外科主任张思义,做好紧急手术准备。同时马上同两地疫情防控指挥部联系,寻求转运帮助,经过有效协调,两家医院同时派出救护车,在黄石高速路口会合,共同接力完成患儿从蕲春转运到黄石的紧急救治工作。

于是两地医院上演一场生死接力:两地医院,两台救护车,同时拉起警报风驰电掣般地赶往高速路口。40分钟后,双方救护车在黄石高速路口会师,医护人员迅速把孩子转到我院前往转运救护车上。完成交接后,救护车又飞快地驶往我院。

一到医院,手术麻醉科已经做好防护和准备就位,同时做好手术准备的外科主任张思义及其团队,迅速将患儿推入手术室,立即实施手术。

术术中发现,该患儿肠管上有一超大坏死美克尔憩室,并发肠梗阻。迅速切除坏死憩室,解除肠梗阻,患儿成功得救。而这台手术,是一台难度较大的四级手术。好在经过及时手术,患儿病情好转,并经过精心治疗护理后康复出院。

救命的手术必须做

2月8日,从我市城区其他医院紧急转来一名因腹痛呕吐住院病情恶化出现感染性休克的2岁患儿,我院外科主任张思义带领小儿外科团队,在手术麻醉科的配合下,经过紧急抗休克急诊手术,并进行肠管探查,发现存在美克尔憩室和肠坏死,迅速实施美克尔憩室及坏死肠管切除肠吻合术,这是一例难度较大的四级手术,手术非常顺利,术后预后良好,患儿成功康复出院。

2月13日,一名出生仅一天的新生儿因患有先天性膈疝引发呼吸困难,病情十分严重,经过及时协调转运至我院新生儿科,新生儿科和小儿外科联合会诊并立即制定治疗方案,经过新生儿科术前精心调治,为手术开展创造有利条件,第二天上午,我院外科主任张思义带领小儿外科团队成功为患儿紧急实施胸腔镜下膈疝修补术,术后经过新生儿科的精心护理,患儿康复出院。

3月2日,蕲春县一名刚出生的新生儿因无法实现口水吞咽,被检查发现患有先天性食道闭锁气管食管瘘,由于患儿同时存在吸入性肺炎及化学性肺炎,要尽快手术,通过协调转运至我院新生儿科,我院小儿外科、新生儿科、手术麻醉科联合制定手术方案,3月4日,外科主任张思义主刀,带领小儿外科团队为该患儿成功实施了胸腔镜下气管食管瘘结扎及食管吻合术,这台难度极高的四级手术也是我院小儿外科团队独立完成的首例该类手术。患儿术后在新生儿科进行住院康复,近日即将出院。

3月5日,阳新县1名1岁2个月的患儿因严重血便在当地医院治疗病情严重转运至我院小儿外科,在我院小儿外科、儿科和手术麻醉科多学科合作下,首次开展“三镜”(胃镜、肠镜、腹腔镜)联合诊疗,发现患儿是因美克尔憩室合并肠出血,及时制定手术方案,紧急实施了美克尔息室切除及肠管吻合术,手术十分顺利,术后预后良好,成功康复出院。

3月12日,一名1岁多的患儿因反复呕吐、反复肺部感染在其他医院治疗出现病情恶化转至我院儿科,经CT检查发现为食管裂孔疝引发食管反流导致,经我院小儿外科会诊,及时制定手术方案,3月16日,外科主任张思义带领小儿外科团队成功为患儿实施食管裂孔疝修补及胃食管折叠术,手术很顺利,患儿已经康复出院。

3月18日,从大冶转来一位肠梗阻中毒休克的2岁小孩,患儿情况十分危急,被立即送往我院儿童重症监护室(PICU)抢救,在儿童重症医学科、手术麻醉可的协助下,外科主任张思义带领小儿外科团队紧急对患儿实施手术,手术过程中发现是由于瓜子壳刺穿降结肠,导致降结肠严重受损穿孔,肠内容物流入腹腔导致弥漫性腹膜炎中毒性休克,及时为患儿实施了降结肠造瘘术,挽救了患儿的生命。

3月25日,从浠水县转来一名8个月的重症患儿,通过检查发现患儿严重肠套叠和部分肠坏死,小儿外科团队在外科主任张思义带领下紧急实施坏死肠管切除及肠管吻合术,术后患儿恢复良好,已康复出院。

3月25日,1名1岁患儿因嵌顿疝发作到我院外科急诊就诊,小儿外科检查发现患儿左侧腹股沟嵌顿疝压迫致阴囊红肿,需要及时进行手术,小儿外科团队立即为患儿实施腹腔镜下嵌顿肠管手法复位与高位鞘状突高位结扎术,及时为患儿解除了病痛,患儿已康复出院。

疫情终会结束,春天已经到来。在这场没有硝烟的战疫中,黄石市妇幼保健院小儿外科、新生儿科、儿童重症医学科、手术麻醉科“逆行”实施了一台又一台救命必须手术,守护儿童生命健康安全。

(作者:云上黄石)