市中心医院成功实施鄂东南首例CRRT模式双重血浆置换术

3月27日,鄂东医疗集团市中心医院肾内科成功实施的鄂东南地区首例CRRT(连续肾脏替代疗法的英文缩写,即连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能)模式双重血浆置换术的患者病情明显好转,各项生命体征均已稳定。此病例是在CRRT模式单重血浆置换经验的基础上,为一名ANCA相关性血管炎的患者实施,标志着我院在危急重症的救治水平及护理技术上不断提升、医疗护理质量持续稳步发展。

3月11日,我院收入一名男性患者,65岁,诊断为相关性血管炎、血管炎性肾损害、慢性肾脏病5期、血管炎性肺病并感染、低氧血症。经专家讨论,决定由CRRT小组对患者进行双重血浆置换治疗。3月12日,为这名患者实行了双重血浆置换治疗,此次治疗共为该患者补充血浆1000毫升。

3月17日,再次为患者进行双重血浆置换治疗,此次治疗共为该患者补充血浆400毫升,治疗2.5小时后安全下机,患者无不适。经肾内科医务人员连续10多天精心治疗护理后,患者病情明显好转,各项生命体征均已稳定。

目前我国开展双重血浆置换技术治疗的医院较少,但却是一项非常重要的治疗方法,此例双重血浆置换术的成功填补了鄂东南地区的空白。双重血浆置换技术除了可以应用ANCA类病种外,临床适应症较为广泛,适用于各种严重的自身免疫性疾病(如重症系统性红斑狼疮、重症多发性神经根炎等)、高球蛋白血症、急性中毒等疾病的救治。

2015年12月,集团市中心医院曾为一名抗基底膜抗体病的患者实施了单重血浆置换技术,该病发病率为百万分之一,死亡率极高,血浆置换是最为有效的治疗。该院为这名患者进行了三次血浆置换治疗,共为该患者置换血浆7000毫升,患者病情明显好转。近三年来,我院顺利开展单重血浆置换技术20余例,无一例失败。


(作者:肾内科/郑婷婷 卫丽琴)